厚生労働省認定『かかりつけ歯科医機能強化型診療所』『千葉県警察嘱託医』『千葉県学校歯科医』諸隈歯科医院

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諸隈歯科医院

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2022年12月28日

予防歯科に向けたフッ素の活用方法

予防歯科に向けたフッ素の活用方法

一年間お疲れ様でした。 今年も診療を終え、２０２３年を迎えるための準備をしています。   来年の目標の一つに、諸隈歯科医院の予防歯科プログラムをより高いレベルに引き上げることがあります。 予防歯科に力を入れる理由は、予防歯科によって２０本以上の歯がある方は 「何でも噛んで食べることができる」ということが統計調査で出ているとしているためです。 そのための一つのツールとしてフッ化物の応用が...

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2022年11月18日

前歯部審美歯科

前歯部審美歯科

上顎前歯にジルコニアボンドを装着致しました。 綺麗な審美歯科を実践するために最も大切なことは プロビジョナルレストレーションと呼ばれる最終的な歯の形態と一致した仮歯を 丁寧に仕上げることです。   仮歯を丁寧に仕上げるには時間も手間も費用もかかりますが この操作を省くとセラミックを作る歯科技工士は 咬合や形態を経験と想像でイメージしてセラミックを作ることになります。 そうなると術前画...

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2022年11月17日

噛み合わせが崩壊した口腔内における咬合再構成

噛み合わせが崩壊した口腔内における咬合再構成

インプラント学会で発表した内容の一部抜粋を紹介いたします。 まずは術前術後の比較写真をご覧ください。   治療期間：２年半 治療費：４，４００，０００円   口腔機能が回復したことで咀嚼機能が回復し健康状態を 良好に維持することができています。   このように全顎的に崩壊した口腔内を機能的に再建するには 徹底した歯周治療と緻密な咬合治療が求められます。 &nbs...

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2022年10月22日

久々の投稿となりました。

久々の投稿となりました。

インプラント学会や障害者歯科学会の発表に忙しくブログ投稿が滞ってしまいました。。。 学会発表の内容などは今後時期を見てアップしていきたいと思います。 今回はCR充填です。 歯科医師にとって最も身近な治療でありますが 突き詰めていくとなかなか奥が深い治療だということを実感します。   症例は第二大臼歯のCR修復動画になりまして 欠損の第一大臼歯はクラウンにて補綴予定です。   ...

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2022年7月5日

zebris digital occlusion systemを活用したインプラント治療

zebris digital occlusion systemを活用したインプラント治療

  インプラントと天然歯の混在した全顎咬合再構成の治療を成功させるために最も大切なのは プロビジョナルレストレーション（provisional restoration）にて 歯の形態が整体に適合できるか確認してからセラミックを製作していくことです。   ここの作業を怠ると治療後にセラミックが欠けたり割れたりする事象の発生確率が 上昇すると考えているからです。   本...

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2022年6月28日

前歯の部分矯正で審美性UP！！

前歯の部分矯正で審美性UP！！

前歯の審美性改善を希望し 群馬から来院された患者さんです。   遠方から当院していただいたこと 当院での治療を希望されたこと とても嬉しく思います。   患者さんの希望を叶えるために 一生懸命、治療させていただきました。   前歯のトルクコントロールで審美性は改善され リップサポートも変化したことで 笑顔がさらに美しくなりました。   治療前  ...

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2022年5月30日

折れた歯の感染根管治療と即日根管充填

折れた歯の感染根管治療と即日根管充填

前歯が虫歯により折れてしまった方の再根管治療動画です。 カリエスにより歯冠が破折及び脱離してしまい、残根状態でフェルールが確保できない状況でした。   歯根が十分に残ってることから患者さんと治療計画について十分協議し、歯の保存を試みていくこととしました。 Sequence K-file #10 穿通 RACE EVO 2%（02テーパー）#10 RACE EVO 2%（02テーパー）#...

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2022年5月25日

樋状根（といじょうこん）の破折ファイル除去

樋状根（といじょうこん）の破折ファイル除去

破折ファイル除去動画 下顎第一大臼歯の樋状根（といじょうこん）に 感染し劣化した防腐剤（ガッタパーチャポイント・根管充填用シーラー）と破折ファイルを見つけたため 除去を超音波にて行いました。 破折ファイルはガッタパーチャポインとに埋もれていたため術前CTでは発見できず術中に急遽処置対応することとなりました。 破折ファイルは、主に根管治療中に根管内の汚染除去を目的として使用されるため感染源になって...

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2022年5月25日

CR修復　充填から研磨まで

CR修復　充填から研磨まで

メタルインレーが古くなり、即日修復をメタルフリーをコンセプトにCRにて行いました。   歯の再治療は何度もできるわけではありません。 個人的な意見ですと、最大５回ぐらいかと・・   そのため歯の機能と歯の削除量を最小限に さらにメタルフリーをコンセプトにCR（コンポジットレジン）にて治療を行いました。   最近のコンポジットレジンは、色調も綺麗で重合収縮も積層充填に...

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2022年5月25日

精密根管治療は歯の保存に有効

精密根管治療は歯の保存に有効

汚染根管の隔壁から根管洗浄動画 の動画です。 レジンコアを除去後、汚染歯質を丁寧に除去し隔壁形成。 ダイヤモンドチップにて汚染されたガッタパーチャポイント 除去を行いました。   本動画では汚染物質の除去のみで 感染根管の拡大形成は根管口拡大までとなっています。 後日、レイスエボとXPエンドshaperとフィニッシャーによる３D形成と 根管充填を施行する予定です。 根管治療は歯を残すた...

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