諸隈歯科医院チャンネルを開設して２年が経ちました。 登録者数も徐々に増え、最初は１０名弱だったのが４００名近くまで増えました。 ご視聴いただき、ありがとうございます。   youtubeは動画の記録上、主に単独での治療をメインとした動画をアップしてますが 普段、諸隈歯科医院では「私自身が受けたい治療・家族に受けてほしい治療を提供する」をコンセプトに 一本の歯から全顎治療まで必要な診査診断...

上顎前歯にジルコニアボンドを装着致しました。 綺麗な審美歯科を実践するために最も大切なことは プロビジョナルレストレーションと呼ばれる最終的な歯の形態と一致した仮歯を 丁寧に仕上げることです。   仮歯を丁寧に仕上げるには時間も手間も費用もかかりますが この操作を省くとセラミックを作る歯科技工士は 咬合や形態を経験と想像でイメージしてセラミックを作ることになります。 そうなると術前画...

部分的な治療を繰り返しているうちに口腔内全体のバランスが徐々に失われ いつの間にか崩壊直前まで悪化している、といった問題に悩まれていらっしゃる患者さんを 当院ではゼロから再構築し、噛み合わせから見た目まで徹底した治療に取り組んでいます。   治療前 奥歯を部分的に失い歯並びもアンバランスな状態で、上手く噛むことも難しい状況でした。   JMTシステムを応用し、顎関節と噛み合...

前歯の色調の改善を求めて来院された患者さんです。 矢印のところに虫歯を認めます。 細かな部分はレジンで修復して前歯をプロビショナルレストレーション（プロビ）で経過観察としました。 プロビは最終補綴物の最終設計に大きく関わるので、ここでしっかりと咬合を含めた形態の確認を行います。 本来の多少位置のずれた形が自然でいいとのことでこの形態とさせて頂きました。 最後は色調を合わせるための写真撮影を行...

前歯の審美障害があった患者さんの右上前歯を治療しました。     治療の際は当院で導入した口腔内スキャナーTRIOS３を用いて まず、ブロビショナルレストレーション（最終的な歯に近い仮歯）を製作しました。 歯茎の状態も落ち着いた段階で最終的なセラミック製作に移行しました。 キャラクターの強い個性的な歯でしたので 色付け修正を行い最終セット。 笑顔が素敵な方でしたので、...

矮小歯を知っていますか？ 矮小歯とは先天的に歯の大きさが小さくできた状態の歯のことを指します。 噛み合わせに問題がなければ特に治療する必要はありませんが 審美的に左右非対称が気になっていいたり、 これから示すケースのように開咬で前歯が当らず矯正治療を必要とするケースでは治療が必要です。 今回は矯正で開咬を修正するためにスペースの確保が必要であったため審美改善も含めて セラミックラミネートベニアを前...

口腔内スキャナーを用いて前歯のセラミックラミネートベニアの治療中の写真です。 右上の矮小歯と呼ばれる先天的に歯が小さい方に対して、歯を削らずセラミック修復を予定しています。     余談ですが、当院では２００８年から口腔内スキャナーの導入を行なってきました。 しかし、精度が既存のセラミック修復に叶わないと判断し中断していました。。。   そこから数年が経過し、ここ１...

ジルコニアの被せ物を装着しました。 元々は噛むと歯が疼くという事で根管治療から再治療を行い、 根管治療（感染根管治療→破折ファイル除去→MTAセメント）→ 土台（ファイバーコア）→ 仮歯→ ジルコニアセラミック と言った一連の流れで本日治療を無事終える事ができました。 歯型を採る際は 通常の歯型(シリコン) コンタクト確認用の歯型（寒天ーアルギン酸） フェイスボウトランスファーとチェックバイ...

近年CADCAM技術の進化と共にジルコニアの種類も多彩となってきてます。 そして、数年前より強度と審美性と兼ね備えたセラミック修復が可能となってきています。   今回、奥歯の治療で非審美領域ですが、綺麗なセラミックを装着することができました。 噛み合わせから色調まで、多くの情報を技工士さんと共有することで 無調整で装着することができます。   当院が目指す、歯科検診でも引っかか...

セラミックにするメリットは、「見た目の改善（歯を白くしたい等）」以外にも 衛生面の改善です。   被せ物や詰め物には材料として以下の３種類が挙げられます。 金属（銀歯・金歯） セラミック（ジルコニア類・ガラス類） プラスチック   汚れのつきにくさや、被せ物の内部が虫歯になる二次う蝕のリスクは セラミックが一番低いと感じています。   またセラミックの生体親和性の高さ...