直視直達治療こそが顕微鏡歯科治療の本質となります。 重要な点は、術者・マイクロスコープ・患者のヘッドポジショニングとなります。 また、上達のポイントは、マイクロスコープをとにかく使い慣れること、予約時間の十分な確保です。 設備については、マイクロスコープがZEISSのMORA機能が搭載されていないと、直視直達のストレスフリーな支台歯形成は困難かもしれません。 術式は、歯周ポケットに合わせたサイズ...

歯肉圧排を行い極力歯肉を傷つけないようプレパレーションしました。 マイクロスコープでしかわからないフィニッシュラインの荒れを精密に整えることができます。 ...

精密根管治療動画   腐敗したガッタパーチャポイントが感染源になっていることが多く これを取り残してしまうと根尖病変の再発リスクを残してしまうため 発見した際は異物および感染源として扱い、撤去します。   問題なく汚染された根管充填材と感染歯質を除去できましたので 最終的に根管洗浄と拡大形成を行い バイオセラミックで根管充填を行いました。 ...

虫歯治療を行った際に 歯の神経を保存することは 歯の延命にとって重要です。   歯の神経があると 免疫力が働き歯の内部の汚染を防いでくれたり 痛みを感じることで細菌に歯が汚染されそうになっても歯の異常を早期に発見できたりします。   今回の症例は レントゲン上は大きな虫歯が認められず 自覚症状もありませんでした。   （写真の右上奥から２番目 ※上下左右の親知らずはレ...

歯茎周辺の虫歯治療の際、 プラスチックで治療を繰り返したり ブラッシング圧が過度に強かったりすると 歯が長くなってしまう場合があります。   今回は左上の犬歯の歯茎が長くなり見た目が気になるので改善したいと来院されました。   リグロスと結合組織移植術（歯肉溝切開のエンベロープ形成→懸垂縫合）にて処置を行い 上皮がダウングロースしないセメントエナメルジャンクション付近はCR...

先日、寺内先生主催のデンタルアーツアカデミー破折ファイル除去コースを受講してまいりました。 一年待ちのコースで、非常に内容の濃い、充実した時間を過ごすことができました。 模型から実際の抜去歯まで全ての破折ファイルを除去することができるようになり、 最後のテストも満点でFirst Prizeを頂くことができました。 今後も、諸隈歯科医院は歯の保存に全力を尽くしてまいります！！ ...

感染根管治療をしていて、たまに見つけるのがファイル破折した歯です。 歯の内部をヤスリがけするステンレスの針金が折れてそのままの状態になってしまうことがあります。   器具を歯の内部にそのまま放置されることで根の病気が発症するわけではありませんが もし見つけて根尖病巣があるなら除去した方が好ましいと思います。   必要なのは、CT撮影による情報とマイクロスコープ。 今回、破折ファ...

歯を残すために必要な治療は様々な種類がありますが その中でも根管治療は特に精密さが求められる治療の一つです。   直径１センチ程の歯の内部構造は複雑で盲目的に治療を行なった場合 色々な問題を治療過程で発生させてしまう場合があります。   そのため、近年歯科治療にはマイクロスコープと呼ばれる歯科用顕微鏡が必要とされる場合が多くなってきています。     &nb...

マイクロスコープを使用した歯科治療は今まで見えなかった世界を見せてくれるので新たな気づきがたくさんあります。   今回は、奥からから二番目の歯です。 骨に白く濁った影を認めます。 これは炎症を起こしている証拠です。 術前は、単純に根管内が最近感染していると思っていました。 CT画像では根管内に異物も認めますが、ガッタパーチャと呼ばれるゴム製の薬剤だと思ってい他のですが。。 治療中内部...

術前の虫歯がある状態 レントゲンで虫歯を黒く認めます。 マイクロスコープにてCR充填を行いました。 マイクロスコープによってさらに質の高い低侵襲の修復が可能となりました。 そして、CR修復のメリットは何より歯を削る量が最小限で済むということ！！ これからも患者さんのお口の健康と笑顔のために研鑽を行なっていき決意です！！ ...